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胃癌组织分型及转移途径

来源:互联网  时间:2018-03-05
摘要:胃癌的组织分型——胃型:癌起源于胃固有粘膜,包括未分化癌与粘液癌,癌组织分化较差,巨体形态多为溃疡型和弥漫浸润型。——肠型:癌起源于肠腺化生的上皮,癌组织分化较好,巨体形态多为蕈伞型;1、特殊类型癌:

胃癌的组织分型

——胃型:癌起源于胃固有粘膜,包括未分化癌与粘液癌,癌组织分化较差,巨体形态多为溃疡型和弥漫浸润型。

——肠型:癌起源于肠腺化生的上皮,癌组织分化较好,巨体形态多为蕈伞型;

1、特殊类型癌:包括腺鳞癌、鳞状细胞癌、类癌等。 根据组织发生方面可分为两型。

2、粘液癌(即印戒细胞癌);

3、未分化癌;

4、腺癌:包括乳头状腺癌、管状腺癌与粘液腺癌,根据其分化程度分为高分化、中分化与低分化3种;

胃癌的转移途径

1、直接播散

浸润型胃癌可沿粘膜或浆膜直接向胃壁内、食管或十二指肠发展。癌肿一旦侵及浆膜,即容易向周围邻近器官或组织如肝、胰、脾、横结肠、空肠、膈肌、大网膜及腹壁等浸润。癌细胞脱落时也可种植于腹腔、盆腔、卵巢与直肠膀胱陷窝等处。

2、淋巴结转移

占胃癌转移的70%,胃下部癌肿常转移至幽门下、胃下及腹腔动脉旁等淋巴结,而上部癌肿常转移至胰旁、贲门旁、胃上等淋巴结。晚期癌可能转移至主动脉周围及膈上淋巴结。由于腹腔淋巴结与胸导管直接交通,故可转移至左锁骨上淋巴结。

3、血行转移

部分患者外周血中可发现癌细胞,可通过门静脉转移至肝脏,并可达肺、骨、肾、脑、脑膜、脾、皮肤等处。

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