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预防残胃癌的五项措施

来源:互联网  时间:2019-05-15
摘要:残胃癌又称手术后胃癌,主要发生部位是胃切除之后的残胃内。残胃癌的危害有多种,会影响人们的身体健康,还会引发更严重的后果,所以应该及早预防残胃癌。残胃癌预防方法1、严格掌握良性病胃切除手术适应证,规范操

残胃癌又称手术后胃癌,主要发生部位是胃切除之后的残胃内。残胃癌的危害有多种,会影响人们的身体健康,还会引发更严重的后果,所以应该及早预防残胃癌。

残胃癌预防方法

1、严格掌握良性病胃切除手术适应证,规范操作,避免切除范围不足过去认为早期胃切除可以预防消化性溃疡恶变的观点应予摒弃,可择期手术的良性胃病患者,于45岁以后再考虑手术较合适。溃疡病,尤其是十二指肠球部溃疡行胃切除术,切除范围应不<60%,确保达到手术降酸的目的。

2、胃肠道重建要避免十二指肠胃返流基于Billroth-Ⅱ式胃手术后返流率几乎达100%,Billroth-Ⅰ式达23%,胃手术后胃肠道重建应避免以上术式,尽量采用长袢Roux-en-Y式或Billroth-Ⅱ+Braun胃空肠吻合法或直接选择高选择性迷走神经切断术,以减少或避免十二指肠胃返流,减少残胃癌发生的可能。

3、熟练掌握吻合技能胃肠道重建吻合时,要提高吻合技巧,避免组织层次错位重叠,减少瘢痕组织形成;改用可吸收缝线代替不吸收缝线,消除不吸收缝线残存的刺激,以降低残胃癌发生的危险性。

4、根除专家介绍说,流行病学资料支持HP感染与慢性萎缩性胃炎和肠上皮化生都有一定的病因学联系,目前HP被认为是一个确定的致癌因素,也是胃粘膜发生癌变的导火线,因此根除HP可以显着减少粘膜层炎性细胞的浸润, 对于残胃癌的发生有一定的预防作用。

5、定期胃镜检查胃大部切除术后时间越长,残胃癌的发生率越高,因此,定期胃镜检查意义重大,对残胃癌能做到早发现、早诊断、早治疗。

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