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胃癌的癌前有哪些病变?

来源:互联网  时间:2018-10-25
摘要:一、慢性萎缩性胃炎和肠上皮化生:在胃癌高发区慢性萎缩胃炎的肠上皮化生的发生率提高。对肠上皮化生是否为癌前病变。但肠化生分为小肠型化生及大肠型化生。二、胃溃疡:癌变率为2%—10%,因此胃溃疡患者应定期

一、慢性萎缩性胃炎和肠上皮化生:在胃癌高发区慢性萎缩胃炎的肠上皮化生的发生率提高。对肠上皮化生是否为癌前病变。但肠化生分为小肠型化生及大肠型化生。

二、胃溃疡:癌变率为2%—10%,因此胃溃疡患者应定期随访,真正良性溃疡转变成胃癌的为数不多,溃疡癌变通常经过不典型增生阶段,因此溃疡边缘粘膜的不典型增生是重要的癌前期病变。

三、残胃粘膜:胃部分切除后,经10—30年可能发生残胃胃癌。关于胃溃疡行胃大部切除后增加残胃癌发病率的问题,可能与十二指肠内容物,特别是反流的胆酸与胃粘膜接触时间长,引起或促进胃癌发生。

四、胃息肉:癌变率为6%—27%不等,腺癌性息肉,尤其是大于2厘米多发性者,癌变率高。手术切除为本病惟一有效的治疗方法。

五、与胃癌有关的皮肤病:如黑棘皮病,患者半数以上伴有胃癌,红皮病亦可伴有胃癌。部分皮肌炎患者于一年内出现胃癌。

六、胃粘膜不典型增生:中度及重度不典型增生与胃癌关系密切,为癌前病变。

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