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移民与胃癌高发有关?怕做胃镜小心错过早期治疗

来源:互联网  时间:2017-12-29
摘要:胃癌是一种常见的消化系统恶性肿瘤,它的发生会给人们的生活带来极大的伤害,所以对于胃癌疾病的危害不可忽视。接下来就带着大家一起去听听专家的介绍吧,希望对大家有所帮助。胃癌是怎么形成的呢?根据流行病学调查

胃癌是一种常见的消化系统恶性肿瘤,它的发生会给人们的生活带来极大的伤害,所以对于胃癌疾病的危害不可忽视。接下来就带着大家一起去听听专家的介绍吧,希望对大家有所帮助。胃癌是怎么形成的呢?

根据流行病学调查资料显示,从胃癌高发区国家向低发区国家的移民,第一代仍保持胃癌高发病率,但第二代显着下降,而第三代发生胃癌的危险性已接近当地居民。由此提示环境因素与胃癌怎么形成的非常相关。另外免疫功能抑制受损或缺陷对肿瘤的发生发展起着推动作用,现已证实免疫系统对消除体内致癌因子起着重要的作用。免疫功能低下的人胃癌发病率较高,可能机体免疫功能障碍,对癌症的免疫监督作用下降,在胃癌发生中有一定意义。癌前期变化也是胃癌的病因之一,这种病变如不予以处理,有可能发展为胃癌。癌前期变化包括癌前期状态与癌前期病变如:慢性萎缩性胃炎、恶性贫血、胃息肉、残胃、肠化生等。

胃癌的人群分布

1、性别分布:世界各国及我国资料均表明胃癌发病率及死亡率男性高于女性,但比值大小各地区有差异。我国按累积死亡率计算男性为女性的2.1倍。

2、年龄分布国外资料表明,胃癌发病率及死亡率随年龄增长而升高。我国亦有同样趋势。胃癌高发国家日本发病年龄前移。据辽宁省九城市(1985~1989年)胃癌死亡率资料20岁前死亡病例很少,40岁后因胃癌死亡明显增加,以后随年龄增长死亡率亦上升。性比例45岁前差别不大,45岁后男性明显高于女性。

3、种族与移民在同一国家中不同种族的胃癌发病率不同。美国黑人的胃癌发病率高于白人。在夏威夷居住的夏威夷人、白人、中国人、菲律宾人及日本人胃癌发病率不同。

在移民流行病学研究中发现,从日本移居到夏威夷的移民发病率下降,在日本大阪的男性发病率为91.4/10万,而移居到夏威夷的日本人男性胃癌发病率为34.9/10万。且发现在夏威夷的日本人由于生活习惯改变在时间和程度上的不同,出现了两类不同的日本和西方的饮食类型,在夏威夷出生接受西方饮食的日本人胃癌危险性较低;仍食腌制蔬菜、干鱼或咸鱼的人则胃癌危险性高。以上移民胃癌的变化提示在遗传、医疗保健和环境因素三者中,环境因素可能是胃癌发生的主要原因。

我国是一个多民族的国家,各民族间生活习惯、居住环境和劳动条件等差别很大。以不同民族集居地的调整死亡率进行比较,明显高于全国水平的有哈萨克族、回族、藏族、朝鲜族和蒙古族。尤以哈萨克族的回族为高,调整死亡率分别为38.7310万和37.6510万,其中男性高达48.2610万及50.6510万。而维吾尔族、彝族和苗族又明显低于上述各民族,尤以苗族为低。在同一地区居住的民族间胃癌死亡率的差异亦有显着意义,如吉林省延吉市朝鲜族明显高于汉族。

为什么胃癌的发病率如此之高?

1、胃癌恶性程度 中青年比老年高

胃癌可发生于任何年龄,但总的趋势是发病率随着年龄的增长而上升,发病的高峰年龄在50岁-80岁。但这并不意味着胃癌离年轻人很遥远。

目前,中国胃癌发病率呈年轻化趋势,青年人所患的胃癌,其恶性程度相对于中老年患者往往更为突出。从临床情况来看,中青年的胃癌发病率增加迅速。近5年来,19岁至35岁青年人胃癌发病率比30年前翻了一番。

2、不良生活方式

除了遗传、烟尘环境等有关因素外,胃癌的发病与饮食结构不合理、生活方式不健康有关。

现代年轻人常在饭馆解决一日三餐,烧烤食品、辛辣厚重的口味、高盐高热量、吸烟饮酒等不良生活方式,都会破坏胃肠道的正常功能,损伤胃黏膜,导致胃炎、胃溃疡等疾病,增加癌变几率。幽门螺杆菌(HP)感染也大大增加了患胃癌的风险。

根据世界卫生组织报告,每年新发现的胃癌有近一半与幽门螺杆菌感染有关,幽门螺杆菌感染者患胃癌的危险性增加2-3倍。同时,睡眠严重不足、工作和心理压力过大,也是越来越多的中青年人患胃癌的主要因素。胃癌一向都难早期发现,这主要是因为70%以上早期胃癌患者没有不适感。即便出现一些症状,如胃痛、恶心、呕吐等,也会认为是胃病而已,通常是自行买一些胃药吃,而不会去医院。等症状严重去医院就诊时,多数患者已经是晚期胃癌了。

3、怕做胃镜 早期检出率不到10%

胃癌发病死亡率高,5年生存率仅为37%。也就是说,患了胃癌,超过6成的患者没活过5年。这主要就是因为许多患者发现胃癌的时候,多数已是晚期,早期胃癌的检出率不到10%。而同样也是胃癌高发区的日本、韩国,由于对胃癌的普查做得非常到位,其早期检出率最高可达到50%-60%。就以日本为例,他们采用胃气钡双重造影和胃镜筛查,近10年每年普查的人数在300万-500万,每年发现胃癌3000-6000例,其中早期胃癌就占到50%以上。

4、经济原因

(普通胃镜大约300元,无痛胃镜更贵)和害怕做胃镜的心理,使得早期发现胃癌变为一个难题。事实上,做胃镜前使用一点麻药,并无多大痛苦,十分钟左右就可完成检查。

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