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胃切除后5年要当心胃癌 认清胃癌的肿瘤标志物

来源:互联网  时间:2018-01-15
摘要:早期胃癌患者80%没有症状,少数有症状的也是些非典型症状,极易同一些胃炎、胃溃疡等胃病相混淆。所以,千万不要自以为是地根据既往经验和症状来判断疾病,自行买药解决,这是非常不科学的,极有可能干扰胃癌的早

早期胃癌患者80%没有症状,少数有症状的也是些非典型症状,极易同一些胃炎、胃溃疡等胃病相混淆。所以,千万不要自以为是地根据既往经验和症状来判断疾病,自行买药解决,这是非常不科学的,极有可能干扰胃癌的早期诊断。

胃切除后还会患胃癌吗

做过胃切除手术而患上胃癌的人并不少见,原因是多数患者术后放松了警惕,以为切除了大部分胃,癌细胞就没有了入侵的机会。殊不知,正是因为胃切除,导致胃部丧失了正常的幽门功能,十二指肠内的胆汁和胰酶会溶解黏膜上皮细胞,而这些碱性消化液对胃黏膜有很强的刺激作用,可破坏胃黏膜的屏障保护作用,容易引起胃炎,长此以往,将导致胃糜烂、出血、溃疡、萎缩,逐渐演变成胃癌。 一般来说,胃切除术指胃部切除2/3部位。但是残余部位如患胃癌,并无特异性症状,临床表现与胃、十二指肠溃疡的症状相似。

因此胃切除术5年以上者,如果出现以下症状,应尽早到医院做相关检查,以免延误治疗

1、上腹部饱胀、疼痛、消化不良、食欲减退、经药物治疗病情无好转。

2、不明原因消瘦或贫血。

3、上消化道少量出血,大便隐血试验持续阳性等。

认清胃癌的肿瘤标志物

CA724

CA724(胃癌抗原)是一种由cc49和B72.3两株单抗区分的粘蛋白样的高分子量糖蛋白,是检测胃癌和各种消化道癌症的化验标志。其对于胃癌的检测特异性较高,以>6 U/mL为临界值。良性胃病仅<1%者升高,而胃癌升高者比例可达42.6%,如与CA199同时检测,阳性率可达56%。

癌胚抗原(CEA)

CEA是一种消化道系统肿瘤标志物,在原发性胃癌中,CEA的阳性率约为25%。而当其与CA724进行联合检测时,可明显提高胃癌诊断的敏感性。此外,当胃癌发生转移,尤其是发生肝脏转移后,CEA的水平明显增高,且与转移程度密切相关。对CEA的随访监测,是目前判断疗效和有无复发的重要标志之一。

CA50

CA50是一种唾液酸酯和唾液酸糖蛋白,正常组织中一般不存在,当细胞恶变时,糖基化酶被激活,造成细胞表面糖基结构改变而成为CA50标志物。正常血<20 μg/L,不少恶性肿瘤病人血中皆可升高,其中胃癌占68.9%。其主要可用于监测进展期的肠胃癌。

CA125

CA125是卵巢癌的首选标志物,可是对于消化道肿瘤其也有较高的敏感性。胃癌发生远处转移,特别是胃癌发生腹腔转移时,经常伴有CA125升高,因而,CA125结合腹腔镜检查,是判断胃癌腹腔转移的良好指标。

CYFRA2H

CYFRA2H是一种细胞角蛋白,是正常细胞及恶性上皮细胞的支架蛋白。当胃癌发生腹腔转移、肝转移等情况时,血清CYFRA2H水平升高。所以,CYFRA2H可以作为胃癌进展或复发的血清标志物。

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